馬偕醫院腸胃科資深主治醫師林錫泉表示,過去調查統計顯示有3成國人被便秘所苦,但從門診經驗來看,他認為受便秘苦惱的人一定超過3成。為何總是「解」不出? 

 

腸胃科林錫泉醫師,對於解不出的原因及教導你排便暢快的方法,做了下面的解說:

1.錯過解便最佳時機:

最主要是現今社會步調太快,大家經常一大早就趕著出門,整天都忙得不可開交,然而清晨卻是全天解便的最佳時機,因為腸胃經過一夜睡眠,此時正開始蠕動,但因急著出門,很多人等不及排便,愈緊張愈解不出便,久了就變成便秘。


2.
飲食習慣改變:

吃太多精緻的米麵、肉,卻很少吃能促進腸胃蠕動的高纖食物,腸子蠕動慢,便量變少而影響排便。

 
3.
過度依賴藥物:

更可怕的是很多人為減肥,天天吃緩瀉藥,或長期用甘油球通腸,久了就造成腸道神經障礙,腸子無法蠕動的「頑固型便秘」。
是緊張?還是鬆弛?


雖然都是「解不出」的問題,不過便秘其實還分了許多型。
1.
緊張型便秘:

這是最常見的,例如很多人快上班才起床,想上廁所卻只有很短的時間,愈緊張括約肌愈無法放鬆。若生活壓力大到影響腸胃蠕動,則可能形成大腸激躁症型的便秘,患者常得用情緒穩定的藥物才能治療便秘。

 
2.
鬆弛型便秘:

因骨盆腔鬆弛而無法正常進行排便,患者多半是因為懷孕生產或腹腔手術導致骨盆腔鬆弛,女性常伴隨子宮脫垂的問題。較嚴重的是神經型便秘,多半是因為疾病引起腸神經不易蠕動,例如巴金森氏症等神經退化的患者常伴隨腸神經的退化的便秘,而常使用強力瀉劑的人也會因損害腸神經而導致神經性便秘。


便秘併發症
便秘最討厭的是常併隨有痔瘡,由於患者經常長時間蹲廁所,肛門    靜脈壓太強,就形成痔瘡。而糞便太乾硬、排便太用力,很多人擦屁屁時會發現「落紅」,不少人就會擔心是大腸癌,其實如果解便時肛門口裂痛,而且血是鮮紅色,通常是「肛裂」。不過,雖然很多大腸癌的患者追溯過往常發現有便秘,但目前沒有證據顯示便秘會引發大腸癌。

 
而便秘時糞便太乾硬,大腸負擔加大會使腸壁肌肉層變厚,當大腸收縮時,腸道內壓力升高,使腸壁較脆弱處逐漸向外突出形成憩室。若人吃進纖維等無法吸收的物質形成糞石卡住憩室,則可能併發大腸憩室炎,重者可能引發腸穿孔、腹膜炎等嚴重併發症。


教你暢快的好方法
 
1.
早起喝一大杯水:

緊張型便秘患者應該從改變生活習慣做起。因為早上是生理上最容易排便的時間,他建議提早起床,先喝一大杯300~500c.c.的水,能刺激腸胃蠕動並排除未消化殘渣幫助解便。

2.做做仰臥起坐:

經常做仰臥起坐是很好的「腸道按摩」,能有效促使腸道蠕動。
3.
想便就快去:

一有便意就趕快上廁所,否則等到大腸把糞便的水分吸乾,又會增加排便的困難。

4.多吃含纖維的食物:

林錫泉不建議便秘患者服用緩瀉劑或藥物,像之前曾經熱銷,專治便秘型大腸激躁症的藥物,後來也因易引發心血管疾病而被停售。他認為,食物纖維最自然有效,如果食物無法提供足量的纖維,也可以選擇富含車前子等纖維產品。而解便困難者也可以在醫師指示下適當用軟便劑,這些產品健保都有給付,有便秘的民眾應勇於求助醫師。

 
5.
大腸激躁症型的便秘患者, 平常也要學習放鬆心情。必要時要靠藥物平緩  情緒,減少壓力影響腸道蠕動,


6.
勿亂用藥物:

神經型的便秘,一般建議先使用纖維粉以及浣腸等治療,若依然無法解決,最後可能要切除神經損壞段的大腸才能治療便秘。林錫泉提醒,千萬不要亂用緩瀉劑或使用浣腸,而使腸道神經受損,否則反而活受罪。

 

參考資料

http://tw.myblog.yahoo.com/propartaner-incltd/archive?l=f&id=29

便秘是每個人都會遇到的問題,依個人經驗:

▲固定排便時間、每天喝足夠的水、吃些寒性的水果、吃些乳酸菌,這些方法可以幫助排便的順暢。

▲每日做腹部運動,吸氣時腹部突出,呼氣時腹部收縮。

▲在排便時用雙手劃圈圈按摩腹部,讓腸道蠕動。

▲其實排便時心情放輕鬆,把腹部放輕鬆,注意力集中在排便上,不要胡思亂想,很有效果唷! 

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